2019年7月26日,医疗质量管理部在D楼会议室对质控员进行医疗文书书写规范有关培训,本次培训由医院副院长、医疗质量管理部主任史秀翠负责。
史秀翠首先从法律法规的解读方面入手,强调了医疗文书在法律方面所承担的责任。随后就病历如何规范书写进行了深入讲解,并对病历督查中存在的问题进行了深度分析。
最后史秀翠要求各位质控员在工作中严格执行十八项核心制度,配合科主任做好日常在院及归档病历的自查,杜绝乙、丙级病历,规避医疗风险。