24岁的吴女士在外院发现甲状腺小结节,超声提示TI-RADS 4b级，外科建议进行手术，患者考虑到自己还年轻，不想因为一个小小的结节就切掉甲状腺，进行了多方咨询后，了解到中国科学院合肥肿瘤医院有甲状腺消融技术，遂来我院就诊。

超声显示：甲状腺右侧叶上极见一2.6mm*3.8mm的低回声实性结节，纵横比大于1，分类达到4b级。医院超声影像科专家团队为吴女士进行了会诊，“这个结节看上去确实不太好，不过你也不要过度担心，我们先做病理明确一下结节的性质，再决定治疗方案。这个结节目前直径小于5mm，即使是不好的，你也不要太焦虑，可以不用开刀就能治好，心放宽一点。”听到专家的详细解释后，吴女士及其家人一下子放心了很多，决定先进行甲状腺结节细针穿刺活检和BRAF基因突变检测。

病理结果：符合甲状腺乳头状癌，BRAF V600E突变

穿刺结果为甲状腺微小乳头状癌。考虑到该患者为年轻女性，结节比较小，位置合适，无颈部淋巴结转移，超声影像科建议吴女士进行超声引导下甲状腺结节微波消融治疗。

吴女士及其家属经过仔细了解，并阅读了注意事项和治疗知情同意书，决定在介入超声手术室进行消融术。手术非常顺利，微波针加热1分钟就将病灶彻底的消融掉了。术后吴女士无明显疼痛、声音嘶哑等症状，颈部也仅仅只有一个针眼大小的伤口。术后专家对病灶进行了超声造影，显示消融区域无明显造影剂进入，完全覆盖病灶，手术非常成功。最后告知患者一些注意事项以及定期随访，术后一天，患者安心出院。

介入超声术中

近年来，随着居民生活水平的不断提高和体检率的不断上升，甲状腺乳头状癌的检出率逐年攀升。其中，直径≤1cm的乳头状癌被定义为甲状腺微小乳头状癌（PTMC），预后良好，死亡率极低。

甲状腺传统手术开刀需要在颈前区有一个手术切口，不免会留下疤痕，同时造成甲状腺功能障碍，患者大部分需要终身服药，生活质量受影响，而今年来超声引导下甲状腺结节消融术在甲状腺良性结节和甲状腺微小乳头状癌患者中的应用愈加广泛。消融术是在超声引导下，将消融针插入结节，通过微波、射频或者激光等高能物理产热的原理，通过产生高温让结节发生变性、坏死而达到“消融”甲状腺结节的目的，同时最大程度保护了患者的甲状腺功能。消融手术时间短，操作简便，创伤小，患者住院时间短，恢复快，不影响美观，是广大甲状腺结节患者的福音。