2025年1月10日上午，中国科学院合肥肿瘤医院肺部肿瘤中心联合麻醉与危重症医学中心成功为1例肺结节患者实施自主呼吸麻醉无管化（Tubeless）胸腔镜手术。在不使用气管插管、不留置胸管、不使用导尿管的情况下，顺利完成肺结节超微创切除。术后患者迅速麻醉复苏，在医护人员陪伴下自行走出手术室回到病房。

患者为一名50岁男性，因“左上肺结节1月余”来到我院就诊，在对患者病情进行MDT多学科讨论及术前充分评估后，肺部肿瘤中心和麻醉与危重症医学中心共同协商决定对患者实施Tubeless麻醉技术下的胸腔镜肺楔形切除术。

手术当天，医院麻醉科何懿副主任医师和王蕊主治医师经超声引导椎旁神经阻滞充分镇痛，并行迷走神经阻滞后实施麻醉；肺部肿瘤外科汪沛副主任医师实施手术。整个手术及麻醉过程患者自主呼吸，在非气管插管下进行，患者生命体征平稳，上午完成手术，下午即可自行下床行走，恢复迅速。

近年来，中国科学院合肥肿瘤医院肿瘤外科学部坚持“加速康复外科（ERAS）”发展理念，于2024年底派出医疗团队赴广州医科大学附属第一医院学习“Tubeless技术”。据汪沛副主任医师介绍，传统的肺结节手术采用双腔气管插管的全身麻醉，损伤较大，术后口咽部不适并常见伤口疼痛，恢复时间较长；Tubeless亦称为“三无手术”（无气管插管、无胸管、无尿管），更微创、麻醉时间更短，患者避免术后不适，减少并发症，实现“快速康复”，术后最快1小时即可自己下床行走。

自主呼吸麻醉无管化（Tubeless）麻醉技术

超微创肺结节切除手术