近日，中科院合肥研究院健康所（中科院合肥肿瘤医院一体化发展单位）医用光谱质谱团队利用自主研发的呼气质谱仪，基于气道深部呼气取样法，开展了ICU内呼吸机相关性肺炎（VAP）感染患者呼气中挥发性有机物的检测研究，发展出VAP无创筛查新方法。相关研究结果分别发表在期刊《Talanta》和《Analytical and Bioanalytical Chemistry》上。

VAP是ICU内最常见的医院感染类型，是指气管插管或气管切开患者接受机械通气48h后发生的肺炎，发病率约为5~40%，死亡率约为10%。临床中VAP的诊断仍然依赖于对怀疑患者的下呼吸道标本的微生物培养鉴定结果，耗时约1~3天。目前尚无快速确定患者感染情况的技术，导致初始抗感染方案只能依靠经验进行选择，容易造成抗生素滥用和初始治疗失败。

呼气检测因为安全无创、简单便捷的特点，一直是疾病诊断领域的研究热点。光谱质谱团队提出了一种适用于气管插管/切开的患者的呼气采样方式—气道深部呼气取样法，配合自主研发的呼气质谱仪，仅需数分钟即可对气管插管/切开的患者进行呼气采样及检测。通过感染患者和未感染者的呼气检测，统计发现区别VAP的特征离子。并且对感染患者的主要病原菌进行体外培养，以研究感染患者呼气中标志性VOCs与常见病原菌释放VOCs的关系。结果发现，呼气中乙醛可以用于筛查VAP，真阳性率和真阴性率分别为71.4%和84.4%。研究有望实现利用呼气快速筛查VAP，从而辅助医生及时制定治疗方案。

本研究的第一作者为健康所博士研究生许伟，通讯作者为中科院青促会会员沈成银研究员、健康所邹雪副研究员和安医大二附院杨旻教授。本研究得到了国家自然科学基金、中国科学院青年创新促进会、安医大二附院-中科院合肥研究院医学物理技术中心医研协同创新联合基金、安徽省重点研发计划、合肥研究院院长基金等项目的支持。

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