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成功的关节置换让老人重新迈出健康的步伐

作者: | 2010-07-27 | 点击: | 【字号:      】【打印】【关闭

今年七月,我院又一例人工关节置换患者顺利康复出院。患者,女,70岁,因摔倒导致右股骨颈粉碎性骨折,既往有高血压、糖尿病等疾病,治疗上无外乎保守治疗和手术治疗,若保守治疗,患者需要卧床三个月到半年,可能合并有褥疮、坠积性肺炎、下肢深静脉血栓形成、尿路感染等并发症,医护人员与其家人进行了有效沟通后决定行手术治疗。经积极的术前准备、完善的手术过程及细致的术后护理,三周后患者可自行行走,重新迈开健康的步伐。一例接一例的人工关节置换的成功病例,说明了我院人工关节置换的经验丰富、技术成熟。

人工关节置换术可以说是本世纪骨科手术最伟大的突破之一。目前它已应用于治疗肩关节、肘关节、腕关节、指间关节、髋关节、膝关节及踝关节等疾患,但以全人工髋关节及膝关节置换最为普遍。人工关节的设计及材质是生物力学专家、材料工程师及骨科医师不断努力的智慧结晶。它多由金属和高密度的塑胶质材,依照人体关节的构造、形状和功能制作而成,金属的种类,包括合金、钴铬合金及不锈钢等,而塑胶材质是高密度耐磨损的聚乙烯

选择手术治疗的病人必须符合如下三条标准: A、关节破坏的X线改变,B、有中度到重度持续性疼痛,C、长期保守治疗得不到实质性改善。

手术的最佳年龄:以往认为,患者年龄在60-75岁间为人工关节置换术最佳年龄组。在过去12年中,随着人工关节会承受更多的机械磨损和手术技术的提高,手术适应证的年龄范围已经放宽。许多高龄人,同时也有许多更年轻的病人也都被认为可以行人工关节手术。

人工关节的使用寿命问题,主要决定于两点,一是关节的磨损问题,二是磨损颗粒造成的假体松动。发达国家二十年前手术置入的人工关节至今仍完好能继续使用的达到90%以上,目前用于临床的人工关节又较二十年前提高了很多,相信现在的人工关节置入二十年,继续可以使用的可超过95%。

人工关节手术的最大好处在于能够术后消除关节疼痛,大大改善关节的功能,提高病人的生活质量,从而在有生之年能够很好地工作与生活。目前,越来越多的病人都乐意接受人工关节手术治疗这一建议。