2010年5月底,一名63岁男性患者因腹痛伴胸闷于当地某三甲医院就诊,予针吸实验提示恶性肿瘤,因患者全身浅表多发包块考虑恶性肿瘤晚期,医生已建议做好后事准备,家人焦急万分,甚至开始绝望了。家属放弃治疗,转入我院欲姑息治疗。入院后我们医务人员深知,在医疗中的任何一点差错疏漏都可能对病人的健康带来不良的后果。据科主任内科从医经验推断,该患者很有可能患上淋巴瘤(一种恶性肿瘤)。于是,在科主任的带领下,科内的医务人员开始查阅大量相关资料,仔细比对;并对其病史做了系统全面的翻阅;同时进行认真细致的查体,不漏掉任何重要体征;仔细考虑,邀请院内相关科室专家会诊,努力寻找最佳治疗方案。外科谨慎地予行淋巴结活检等检查,确诊为非霍奇金淋巴瘤后转入我院内科治疗。
我院康复病区予以高度重视,积极联系专家会诊,并确定了化疗方案—CHOP方案。
淋巴瘤(lymphoma),起源于淋巴结和淋巴组织,其发生大多与免疫应答过程中淋巴细胞增殖分化产生的某种免疫细胞恶变有关,是免疫系统的恶性肿瘤。其特征性的临床表现是无痛性进行性淋巴结肿大和局部肿块的形成,同时可有相应器官压迫的症状。按组织病理学改变,淋巴瘤可分为霍奇金淋巴瘤(Hodgkin lymphoms,HL)和非霍奇金淋巴瘤(non Hodgkin lymphoms,NHL)。而非霍奇金淋巴瘤对CHOP方案较敏感。
在全科医护人员的密切关注下,患者化疗过程非常顺利。每日查房都会仔细询问患者是否有身体不适,分析是否存在化疗副反应,并第一时间采取相应的处理,甚至预先考虑要规避肿瘤崩解综合症的可能而提前予以碱化尿液的治疗。而可爱的护士们也频繁地观察输液过程,避免化疗药液血管外渗的情况发生。
第一疗程后患者全身包块均有所减小,随着化疗过程的进展,患者全身包块逐渐缩小,腹痛胸闷症状缓解明显,第三次化疗后患者全身皮下包块消失殆尽,疗效明显,患者及家属得到极大的安慰并树立起对生命的信心,并一再表示我们医院给了他第二次生命。
在我院多次化疗后,患者精神状态明显好转,渐渐地脸上有了灿烂的笑容,相较之前更愿意和我们医护人员沟通,并积极配合诊治工作。
现在截至发稿时间,患者第五次化疗已经顺利结束。让我们一起期待患者再一次化疗结束后的康复吧。
化疗前 |
化疗后 |