关于肾病,很多人自然就会想到肾炎、肾结石,很少人有人会想到肾癌。腰痛也有可能是肾癌的表现,肾癌引起的腰痛要与腰肌劳累、受寒和泌尿系统结石引发的腰痛要有所鉴别。
肾脏位于人体的后腹腔,肾癌是由肾小管上皮细胞发生,逐渐长大侵入肾盂时可能出现血尿,如果穿透肾包膜可侵入到肾周围脂肪甚至邻近器官,引起腰痛。当然,这也同时说明肾癌在早期,也就是肿瘤没有增长到一定程度,是完全可以没有腰痛的感觉,一旦刺激到包膜或者刺激到肌肉引发疼痛,相对来说已经发现较晚。门诊一半以上病人并不是因为腰痛前来就诊确诊为肾癌,而是并没有明显症状在体检时偶然发现的,因此,排查肾癌定期体检最重要。
腰痛有很多种原因,其中最常见的原因是腰肌劳损,骨质增生这样一些良性的疾病,这些疾病往往与经常保持一个体位、腰肌劳累有关,而泌尿系统如输尿管结石等引起的腰痛往往是不能忍受的绞痛,肾癌作为一个潜在的腰痛原因,通常是一种内脏器官的钝痛。如果怀疑有肾脏肿瘤,临床上只需做一个CT,或者腹部B超就能够基本诊断。肾细胞的癌变和不断增殖,往往还会顺着血管、淋巴管跑到全身其它脏器,肾癌较容易转移的部位是双肺,占70%左右,其他还有骨、肝、脑等脏器。
有资料显示,肾癌的发病率正在逐渐增加。肾癌作为成人最常见的肾脏肿瘤,男女发病比约为3.5:1,对于40岁以上有吸烟史的男性,体检做肾脏B超很重要。因为吸烟是男性患肾癌的主要病因之一,男性吸烟者并暴露于镉工业环境发生肾癌者远高于社会普遍比率。咖啡也可能增加肾癌的危险性,肾癌同时还有家族发病的倾向。其他如环境污染,像除草剂、石棉、有机溶剂、石油产品、化工产品都可能与肾癌的发病有关。因此,特别是男性远离烟草和化学物品污染等,对预防肾癌是一定积极意义的。