随着医学科学技术的飞速发展，新的手术业务大量开展，使手术室技术更加丰富多彩。传统的手术也在原有的基础上向更深、更广度的空间发展，越来越多的精细器械和精密仪器广泛应用于手术中。为管理好手术器械，提高手术器械的使用率和完好率，确保工作质量和工作效率，保证医疗护理安全。我科在器械管理方面经过不断改进和完善，制定出合理有效的管理方法，收到良好效果，现介绍如下：
1 管理方法
1.1 提高手术室护士的素质：手术室护士要具备高尚的职业道德和过硬的操作技术，能够熟练掌握各种器械、仪器设备的使用和保养。护士长应经常组织学习，使护理人员在思想上加强重视。对于新引进的设备和仪器，在使用前请专业人员讲课和实际操作，要求必须掌握使用方法，并定期考核，力求在配合手术时得心应手，有条不紊。
1.2 细化器械管理责任
1.2.1器械班护士：器械班护士要求责任心强，工作严谨、细致，能严格落实查对制度和无菌技术操作规程，以及良好的沟通协调能力。负责择期、急诊手术器械的准备工作和器械使用后的整理，保养，打包，并与消毒供应室做好清点交接。定期征求各手术科室医生对器械的准备意见和建议，总结和改进工作，发现损坏器械与护士长取得联系，及时维修和添加。
1.2.2专科器械管理：由于手术技术的不断发展，促使配合手术的方式从过去的随意性全面参与性逐渐向专业性定人参与性转变，以适应外科技术的深入发展需要。
1.3 无菌器械包的管理
1.3.1常规器械包的管理：根据手术种类和性质的需要，将手术器械分成不同的常规器械包，按各专业分类放置于无菌器械柜内，标示清楚，一目了然，放置顺序根据消毒日期由远期、近期依次排放，使用时先用远期，再用近期，以防过期反复消毒。由器械班护士负责对无菌器械包进行管理，每日检查核对数目及有无过期，并根据手术需要及时增减手术器械。
1.3.2备用器械包的管理：针对术中器械污染或损坏，手术方式改变，外科医生习惯的要求，以及较少使用的部分特殊器械，我们采用不同规格3M纸塑包装封口后，进行高压或环氧乙烷灭菌备用，并放置于专设的备用器械柜内，分门别类摆放。器械护士经常检查以保证备用器械的有效性。
1.4 手术中器械的管理：洗手护士提前上台，整理好器械台，并依据器械清点卡与巡回护士认真唱点，对于器械细节处如关节、轴节处的螺丝等小配件也应认真查对，并详细记录在手术护理单上。如发现数目不符，及时与器械护士取得联系。术中严格监督手术医生的使用，纠正不恰当的使用。
2 小结
2.1手术器械的分类放置，使护理人员在使用过程中做到心中有数，取用自如。不因寻找器械、仪器造成工作忙乱，有效提高工作效率。
2.2 严格的手术器械交接、保养、查对制度，提高了护士的责任心，避免了器械丢失、遗漏等差错事故的发生，确保了手术器械的性能，延长了器械的使用寿命，提高了经济效益。
2.3 规范合理的器械管理，为各种手术提供了及时、准确、优质的器械保证，降低了安全隐患，提高了手术室护理质量。
