在手术室工作多年，通过日常学习和对心房颤动病人的术中麻醉观察，我总结了几点对心房颤动病人麻醉处理的心得体会：
1、对慢性房颤，术前以控制快速心室率为主，如能控制心室率在80次/分左右，病人多能耐受麻醉和手术。我们分别选用了地高辛、硫氮卓酮或心得安，基本上达到了预期效果。
2、术中处理应以维持心室率和循环系统稳定为主要目的，不同麻醉方法对此产生不同影响，如能控制适当麻醉平面，椎管内麻醉用于下腹部、下肢、肛门会阴区手术不失为一安全方法。但用于上腹部手术，由于血流动学波动大，较难维持心室率相对稳定。本组有4例病人在硬膜外麻醉下施行上腹部手术，术中心率波动范围为47～156次/分，且需交替使用增加心率（如阿托品、异丙肾上腺素）或降低心率（西地兰、心律平）药物。适当深度的全身麻醉可消除某些因手术操作带来的不良刺激和反应，但应避免麻醉过深或过浅。本组1例全麻病人因麻醉较浅，致使术中诱发室性心动过速，经静注利多卡因2mg/Kg、200JDC除颤后恢复窦性心律。
3、 手术后处理应视病情继续服用控制心室药物，如有指征，应积极进行转复律。
