近日，我院肿瘤六病区完成一例高难度CT引导下经皮经骨纵隔占位穿刺活检术。

患者张某某因“头晕3年，发现前纵隔包块半月”入院。外院胸部提示：前纵隔占位，约3cm×3.5cm。因病灶包绕主动脉，临近心脏、肺脏，外院外科无法行手术治疗。为进一步诊治收入我院肿瘤六病区。

入院后，在与介入科充分沟通讨论情况下，于10月31日在CT引导下行纵隔占位穿刺活检术。定位CT下可见纵隔肿物偏小，位于胸骨后方、主动脉左前方，紧邻左肺。为避免穿透肺组织造成气胸，也为避免误伤主动脉，最终选择正前方向经左侧胸肋关节腔入路，向胸骨后病灶进行穿刺活检。历时半小时，穿刺顺利，患者无出血、气胸、神经受损。活检标本已送至本院病理科进一步化验，结果回报后可明确诊断，指导患者精准治疗。

本次穿刺活检术，风险较大，穿刺难度高，对穿刺点、入路选择精度要求高。而六病区科室医师操作一次性成功，既离不开我院大孔径定位CT的先进仪器支撑，同时更是我院医师技术水平的一个体现，也为后续肿瘤诊断方面积累了经验。